Centro de consumo no XML TISS 4.03.00: o que é e quando preencher
Se a operadora devolveu a guia com uma mensagem parecida com "tag centro de consumo obrigatória para cobrança de material ou medicamento", ou se você esbarrou nesse campo novo lendo sobre a versão 4.03.00, este texto é para você. O campo é pequeno, mas gera dúvida porque é novo, só existe numa versão e a regra de quando preencher não é a mesma em todo lugar.
O que é o centro de consumo
É o setor onde o material ou o medicamento foi usado. A ANS criou uma tabela própria para ele, a tabela de domínio nº 82, com dez códigos:
| Código | Centro de consumo |
|---|---|
| 1 | Berçário |
| 2 | Enfermaria |
| 3 | Apartamento |
| 4 | Semi-UTI |
| 5 | UTI |
| 6 | Centro Cirúrgico |
| 7 | Pronto Socorro |
| 8 | Radiologia |
| 9 | Laboratório |
| 10 | Nutrição |
No XML, o que vai é só o número (por exemplo, 5 para UTI), não o nome do setor.
Ele só existe na versão 4.03.00
O campo foi incluído na versão 4.03.00 do padrão TISS. Nas versões anteriores (4.02.00, 4.01.00 e antes), a tag simplesmente não existe, e um XML que a traga numa versão antiga é recusado por erro de estrutura.
Então a primeira pergunta é qual versão a sua operadora está recebendo. Se ela ainda pede 4.02.00, o centro de consumo não entra no arquivo. Se já migrou para a 4.03.00, continue lendo. Sobre como acertar a versão, veja TISS 4.03.00: o que muda e como gerar o XML na versão certa. Para conferir o campo lado a lado com as outras versões, use a página campos por versão TISS.
Quando a ANS pede o preenchimento
No schema da 4.03.00, o centro de consumo é um campo opcional: o arquivo é válido com ou sem ele. Quem diz quando ele deve ser preenchido é o Componente de Conteúdo e Estrutura da ANS, na coluna "condição de preenchimento". Na edição de novembro de 2025, a regra é esta:
- Guias de internação: "Condicionado. Deve ser preenchido em caso de material ou medicamentos."
- Outras despesas da internação: "Condicionado. Deve ser preenchido em caso de material ou medicamentos em internação."
Ou seja, pela regra da ANS o campo é pensado para material e medicamento usados em internação. É por isso que os setores da tabela são os de um hospital: berçário, enfermaria, UTI, centro cirúrgico.
E na guia SP/SADT?
Aqui está a origem da maior parte da confusão. Na 4.03.00, o campo também existe nos itens do anexo de outras despesas da SP/SADT, porque a estrutura de outras despesas é a mesma nas duas guias. Mas a condição de preenchimento da ANS para a SP/SADT não menciona o centro de consumo.
Na prática, então, depende da operadora:
- Se ela não pede, deixar o campo vazio na SP/SADT está de acordo com o padrão.
- Se ela devolve a guia exigindo o centro de consumo para material ou medicamento, essa é uma regra daquela operadora, e o caminho é preencher. O campo existe no arquivo para isso.
Erro de estrutura e regra da operadora não são a mesma coisa. Um XML sem centro de consumo na SP/SADT é válido pelo schema da ANS. Se a operadora recusa mesmo assim, ela está aplicando uma exigência própria, e vale a pena guardar a mensagem que ela mandou. O artigo sobre críticas e erros mais comuns no envio do XML TISS explica como separar os dois casos.
Preencha com o setor real
O código precisa ser coerente com o item cobrado. A tabela de motivos de glosa da ANS tem um código só para isso: 3257, "item não justificado para o centro de consumo informado". Um item informado num setor onde ele não faz sentido pode ser glosado por esse motivo, mesmo com o arquivo válido.
Então, não escolha um código qualquer só para passar pela crítica. Informe o setor onde o item foi de fato usado. Se não tem certeza de qual é, pergunte à equipe que registrou o consumo.
No recurso de glosa também
Se um material ou medicamento de internação foi glosado e você vai recorrer, o recurso de glosa da 4.03.00 também tem o campo centro de consumo, com a mesma lógica: "deve ser preenchido em caso de apresentação de recurso de glosa de material ou medicamentos em guia de internação ou anexo de outras despesas em internações". Sobre como o recurso funciona em XML, veja recurso de glosa no XML TISS.
Como preencher na planilha modelo
Na planilha modelo do tiss.cx para SP/SADT, o centro de consumo é uma coluna da aba (3) Itens, na parte de outras despesas. É uma lista suspensa com os dez setores da tabela 82 ("5:UTI", "6:Centro Cirúrgico"…), e o conversor grava no XML só o código.
Ele é opcional: deixe vazio quando a operadora não pede. Se você gerar o arquivo numa versão anterior à 4.03.00, o campo não vai para o XML, porque a tag não existe nessas versões. A descrição de todas as colunas está em como preencher a planilha.
Resumindo
- Centro de consumo é o setor onde o material ou medicamento foi usado, pela tabela 82 (dez códigos, de Berçário a Nutrição).
- A tag só existe na versão 4.03.00. Em versão anterior, ela não entra no arquivo.
- Pela ANS, o preenchimento é condicionado a material e medicamento em internação.
- Na SP/SADT, a tag existe no anexo de outras despesas, mas a exigência é regra da operadora. Se ela pedir, preencha.
- Informe o setor real: existe um motivo de glosa (3257) para centro de consumo incoerente com o item.
Gerar o XML 4.03.00 com o centro de consumo
O Conversor TISS.cx gera o XML em qualquer versão de 3.05.00 a 4.03.00. Na 4.03.00, ele leva o centro de consumo que você escolheu na planilha para os itens de outras despesas. Ele confere os campos antes de gerar e aponta a linha que precisa de ajuste, sem instalar nada. Dá para começar com 20 guias grátis por mês.